Theo Thạc sỹ - Bác sỹ Đỗ Văn Vy - Giám đốc Bệnh viện Quốc Oai bé sơ sinh 1 ngày tuổi tử vong gây xôn xao dư luận: Nguyên nhân tử vong: vì cháu tử vong tại Bệnh viện Nhi Trung Ương nên Bệnh viện không rõ được nguyên nhân tử vong!
BV Đa khoa huyện Quốc Oai, Hà Nội.

Sản phụ Ngô Thị Kim Cương nhập viện hồi 07 giờ 45 phút ngày 05 tháng 9 năm 2016 với lý do thai 41 tuần, đau bụng, bệnh nhân được khám lâm sàng và làm các xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, siêu âm thai, điện tim. Sản phụ vào khoa được khám, chẩn đoán thai 41 tuần chuyển dạ lần 4. Bệnh nhân được y lệnh theo dõi chuyển dạ theo quy trình.

Cụ thể: Đến 08 giờ 20 phút ngày 05 tháng 9 năm 2016 khám sản phụ tỉnh nhiệt độ 37độ, HA 110/70mmhg, tim nhịp đều, phổi không có ral, cao tử cung 30cm, vòng bụng 90cm, tim thai 150ck/p, cơn co tần số II, cổ tử cung 3cm, ối còn, ngôi đầu.

Đến 12 giờ 30 phút ngày 05 tháng 9 năm 2016 sản phụ đẻ thường 01 bé trai nặng 3800g, Apgar 8-10 điểm, rau bong kiểm tra sót màng, kiểm soát tử cung bằng tay, tầng sinh môn không rách, sau đẻ tử cung co tốt, huyết ra bình thường. Bệnh nhi được tiêm viphaton 10mg x 01 ống tiêm bắp ¼ ống. Chỉ định theo dõi mạch, huyết áp, co hồi tử cung, huyết ra âm đạo, sơ sinh 6 giờ đầu, cháu bé được y lệnh theo dõi sau sinh đúng quy trình.

Đến 18 giờ ngày 05 tháng 9 năm 2016 khám sơ sinh tỉnh, khóc to, da hồng, bú được, tim nhịp đều, phổi không có ran, bụng mền, không chướng đã đại tiểu tiện.

Tuy nhiên, đến 01 giờ 10 phút ngày 06 tháng 9 năm 2016, trẻ sơ sinh bú kém, khóc rên, da tái, môi nhợt, tim nhịp đều, phổi rì rào phế nang kém, cháu được xử trí cấp cứu hút đờm rãi, thở oxy, tiên lượng nặng giải thích gia đình báo cáo trực lãnh đạo chuyển bệnh nhân đi Bệnh viện Xanh Pôn theo đúng tuyến bằng xe cứu thương của Bệnh viện có 01 nữ hộ sinh, và 01 điều dưỡng khoa Nhi đi hộ tống. 

Trên đường đi cháu đã được bóp bóng, thở oxy hỗ trợ, tình trạng suy hô hấp của cháu không được cải thiện tiến triển có phần nặng hơn, hai cán bộ hộ tống quyết định cho cháu vào Bệnh viện Nhi trung ương. Tại đây cháu đã được tiếp nhận và được điều trị tại Bệnh viện Nhi trung ương. 

Lúc đó, Ban giám đốc Bệnh viện đã nắm được thông tin cháu tử vong sẽ được gia đình đưa về Bệnh viện đa khoa huyện Quốc Oai, lúc đó, Thạc sĩ Vy đã báo cáo trực tiếp trưởng công an huyện Quốc Oai và lãnh đạo UBND huyện để giúp đỡ về mặt an ninh trật tự vào khoảng 16 giờ 30 phút ngày 07 tháng 9 năm 2016 bằng điện thoại, Sau đó Bệnh viện có công văn gửi UBND huyện, Công an huyện, Công an thị trấn. 

Đến khoảng 17 giờ 15 phút ngày 07 tháng 9 năm 2016 Bệnh viện thấy có 1 xe cứu thương kéo còi inh ỏi vào bệnh viện hỏi thì được biết xe cứu thương chở cháu bé từ viện Nhi về và gia đình thông báo cháu tử vong tại viện Nhi trung ương. 

Ban giám đốc Bệnh viện đã trực tiếp tiếp đón mời đại diện gia đình lên phòng khách Bệnh viện cùng lúc đó gia đình đưa thi hài cháu bé lên đặt tại phòng khách, gia đình có chất vấn yêu cầu trả lời nguyên nhân tử vong của cháu. Bệnh viện có ý kiến vì cháu không tử vong tại Bệnh viện do đó nếu gia đình muốn biết nguyên nhân tử vong của cháu thì chúng tôi phải đề nghị cơ quan công an và viện kiểm sát trưng cầu pháp y mổ tử thi để tìm rõ nguyên nhân. 

Gia đình tiếp tục gây sức ép đề nghị Ban giám đốc cho gặp kíp trực ngày hôm đó, lúc đó vào khoảng 19 giờ ngày 07 tháng 9 năm 2016. Sau khoảng 40 phút kíp trực hôm cháu bé được chuyển đi có mặt, gia đình đã chất vấn bác sỹ trực và nữ hộ sinh trực gây căng thẳng cho lãnh đạo và nhân viên. Khi có mặt lãnh đạo của công an huyện, Bệnh viện có yêu cầu mang thi hài cháu bé xuống nhà tang lễ và giải quyết theo đúng trình tự của pháp luật nhưng gia đình không đồng ý tiếp tục gây sức ép và gây mất trật tự an ninh.

Sau khoảng 4 giờ đồng hồ Ban giám đốc Bệnh viện cùng các đồng chí lãnh đạo công an huyện, Lãnh đạo xã Hòa Thạch cùng giải quyết, gia đình đã đưa thi hài cháu về mai táng. Trước khi về, gia đình có ký biên bản xin không mổ tử thi, đến thời điểm này BVĐK huyện Quốc Oai chưa nhận được đơn thư của gia đình. 

Trước sự việc như thế, ông Vy cho biết bệnh viện đã ra quyết định đình chỉ kíp trực ngày 05/9/2016 để viết tường trình. Các cán bộ kíp trực ngày 05/9/2016 đã viết bản tường trình.

Đồng thời, Bệnh viện Quốc Oai đã họp hội đồng chuyên môn 14 giờ ngày 09/9/2016 đi đến kết luận:

Hội đồng chuyên môn nhận thấy đây là ca bệnh lý sơ sinh khó chẩn đoán; diễn biến khó lường.

Lý do chuyển viện: suy hô hấp sơ sinh chưa rõ nguyên nhân. Nguyên nhân tử vong: vì cháu tử vong tại Bệnh viện Nhi Trung Ương nên Bệnh viện không rõ được nguyên nhân tử vong.

Sau trường hợp này, Bệnh viện Quốc Oai đã có biên bản đồng thời rút kinh nghiệm cần theo dõi sát sao tình trạng trẻ sơ sinh sau sinh.

Tiên lượng trẻ sơ sinh tốt hơn, để đảm bảo an toàn trong quá trình vận chuyển (các trường hợp suy hô hấp cần được đặt nội khí quản trước khi vận chuyển). Trình độ bác sĩ, nữ hộ sinh chuyên sâu sơ sinh còn yếu, còn thiếu thiết bị chuyên sâu về xét nghiệm để chẩn đoán các bệnh chuyên sâu về sơ sinh. Cần phải đào tạo cho các bác sĩ và nữ hộ sinh về cấp cứu sơ sinh

Khánh Ngọc